Насколько поможет невролог с молоточком?

Четверг, 15 сентября, 2022 @ 10:09 ДП

Насколько поможет невролог с молоточком?
 
Как правило, человек, столкнувшись с болью и дискомфортом в теле, обращается к интернету, ищет информацию о лечении в разных источниках, читает отзывы других людей о врачах-неврологах, полагая, что самый короткий путь к решению его проблемы, это попасть на приём к неврологу.
 
Жалобы у людей типичные: 
• болит, кружится голова;
• мучает боль в затылке, плече;
• болит шея, немеет рука;
• болит поясница, простреливает в ногу;
• печет, горит между лопатками.
 
И все просят подсказать, где найти грамотного, толкового невролога, как быстрее попасть на приём? Где-то их ставят в лист ожидания….
 
Пожалуй, невролог — это наиболее часто встречающееся слово на медицинских сайтах, форумах и во врачебных группах. Но мало того, что попасть даже к платному неврологу непросто, зачастую результат этого визита не соответствует ожиданиям пациента. 
 
Хорошо, если невролог поставит правильный диагноз и задаст верный вектор лечения. Но обычно это лечение сугубо симптоматическое с кратковременным эффектом (НПВС, миорелаксанты, гормоны). 
Бывает и хуже — пациента отправляют по большом кругу: анализы, рентген, исследование нервной проводимости, перенаправляют к ревматологу. Хотя уже доказано (источник: De Phillipo. 2018. Sacroiliac Pain: Structural Causes of Pain Referring to the Sl Joint Region), что 95% болей в спине не связаны с воспалительным процессом и аутоиммунным сбоем. Болят мышцы, связки, сухожилия, фасции из-за износа хрящевых структур и собственной разбалансированности, неадекватности. 
 
Нервная система командует всеми процессами в организме и функционированием опорно-двигательного аппарата в том числе. Она даёт команды мышцам — заставляет их слаженно работать, обеспечивая любое движение. Управление происходит посредством нервных импульсов. Нервы, нервно — сосудистые пучки надежно спрятаны в мышечной ткани. Функциональные показатели мышц у большинства не соответствуют определённым нормам. Современный стиль жизни не способствует развитию и поддержания нормального тонуса мышц. Очень часто по ряду причин мышцы спазмируются и пережимают нервы, сосуды и капилляры.

Центральная нервная система видит сбой и даёт команды мышцам: защитить поражённый участок, выстроить блок, скомпенсировать функцию. 
Возникает спазм, отёк, боль, онемение, вынужденная поза — ограничение движения.

Важно определить, на каком уровне произошёл сбой и по какой причине возникла проблема. То ли это износ хрящевых структур — остеохондроз, то ли чрезмерная эксплуатация мышц — усталость, или наоборот мышечная недостаточность, компрессия сосудов, нервов, индивидуальные особенности осанки, лишний вес. Это всё факторы риска, которые могут быть причиной обострения.
 
Место, где произошёл сбой, можно определить при помощи современных функциональных методов оценки; мануально-мышечного тестирования, миофасциальной диагностики, функционально-мышечной экспертизы. 
Анатомически мышцы взаимосвязаны, и задача определить слабое звено в мышечной цепи, которое запускает сбой, вызывая обострение и боль.
 
Вот теперь самое главное! Не только определить первопричину возникновения боли, локализацию, но и при помощи системного воздействия устранить эти нарушения. Для этого разрабатывается методика приёмов, движений, упражнений с использованием современного тренажёрного оборудования. Постепенно снимается блок, отёк, нервный импульс восстанавливается, уходит боль, двигательные и чувствительные ограничения.
 
Конечно, это требует времени и доброй воли самого пациента — готовности трудиться и, естественно, знаний врача о физическом воздействии упражнений, дозировании нагрузок, восстановлении мышц, возможностях современного тренажерного оборудования.
 
Этот набор знаний и умений, направленных действий, позволяет запустить процесс выздоровления и создать запас прочности на будущее: мышечный корсет — эластичные и сильные мышцы, а, значит, новое качество, новые возможности, умение заниматься профилактикой.

Грамотный невролог, современный врач, в конечном итоге, должен направить пациента к специалистам, умеющим системно работать с телом, с мышцами (кинезитерапевты, врачи ЛФК, сертифицированные инструкторы), которые знают законы движения и могут обеспечить эффективное лечение скелетно-мышечной системы, качественно измененить ее.
 
Ещё одно предостережение. Не надейтесь на чудо. Нет чудесного врача: остеопата, мануальщика, вертебролога, которые обладая только письменным столом, кушеткой и заочными рекомендациями, эффективно изменят ваше тело. 

Не теряйте времени, ищите современные специализированные центры, обращайтесь к практикующим врачам ЛФК, кинезитерапевтам, специалистам физической реабилитации.
 
Это непростой, но единственно верный путь изменить себя любимого. 

Руководитель и главный методист Центров «КинезиоЛогика» в Калининграде Евгений Геннадьевич Этин.